新人训练师典型案例库
适用对象:自闭症康复训练师、助教、督导、家长指导老师。
使用场景:新人培训、案例讨论、督导复盘、家长说明、行为分析练习、IEP目标设计练习。
核心目的:通过典型场景帮助新人练习“看现象、找功能、定目标、给SOP、避坑”。
重要提醒:以下案例均为教学型化名案例,不代表某个真实儿童;实际个案需结合评估和督导。
案例使用方法
每个案例按五步学习:
- 看外在行为;
- 猜可能功能;
- 找关键观察点;
- 设计替代技能;
- 写家庭/课堂SOP。
不要看到案例就直接套方案。
同样的行为,功能可能不同。
案例1:一收手机就尖叫
现象
6岁男孩,每次家长收手机时尖叫、哭闹、躺地,持续10–20分钟。
可能功能
获得手机,或逃避手机结束后的任务。
ABC示例
| A | B | C |
|---|---|---|
| 妈妈说“手机结束” | 尖叫、躺地 | 妈妈又给5分钟 |
干预目标
- 使用“再玩1分钟”卡;
- 学习计时器结束;
- 学习替代活动。
SOP
- 玩前设定计时器;
- 出示“手机5分钟”;
- 剩1分钟预告;
- 结束时提示递“再玩1分钟”或“完成”;
- 递卡后只延长一次;
- 后面切换到替代活动。
避坑
- 不要尖叫后无限延长;
- 不要突然抢;
- 不要没有预告。
案例2:一上桌面就躺地
现象
4岁女孩,自由玩很好,一看到桌面卡片就躺地、闭眼、踢腿。
可能功能
逃避任务,或任务过难、强化不足。
观察重点
- 任务是否太多;
- 是否知道做完有什么;
- 是否有先后板;
- 是否有失败经验。
干预目标
- 完成1–2个简单任务;
- 使用休息卡;
- 建立先做后玩。
SOP
- 先玩1分钟建立动机;
- 出示先后板:先放1个,后泡泡;
- 只做最简单的1个;
- 完成马上强化;
- 逐步增加到2个、3个。
避坑
- 不要一开始就做10题;
- 不要躺地后直接取消所有任务;
- 不要在地上讲道理。
案例3:出门边走边跳和拍手
现象
12岁女孩,出门兴奋或人多时边走边跳、拍手。
可能功能
感觉调节、兴奋表达、焦虑释放。
支持目标
- 红区绿区规则;
- 替代感觉动作;
- 安全行走。
SOP
- 出门前画路线;
- 红区:马路、电梯、楼梯不跳;
- 绿区:公园空地可以跳10下;
- 路上说:“走20步,再跳10下”;
- 商场内用捏球或手按压替代。
避坑
- 不要羞辱“别人看你”;
- 不要全部禁止;
- 不要忽略安全。
案例4:孩子只转车轮
现象
3岁男孩拿到小车只转轮子,不推车,不和老师互动。
可能功能
视觉/感觉寻求;游戏发展停留在感官探索阶段。
目标
- 接受成人加入;
- 从转轮子扩展到推车;
- 共同注意。
SOP
- 先模仿他转轮子;
- 老师拿另一辆车一起转;
- 加入“停”;
- 轻轻推一下车:“车开了”;
- 车停住等孩子看;
- 孩子看或发声,车继续。
避坑
- 不要马上抢车;
- 不要强行禁止转轮;
- 不要直接考颜色。
案例5:孩子会背很多词但不会表达需求
现象
5岁男孩会背数字、字母、广告词,但想喝水时只哭或拉大人。
问题本质
词汇多不等于功能沟通好。
目标
- 用“我要水”请求;
- 用“帮我”求助;
- 用“不要”拒绝。
SOP
- 把水杯放在看得见够不着处;
- 孩子看水时提示“水”;
- 逐步扩展“我要水”;
- 说/指后马上给水;
- 在不同场景练。
避坑
- 不要只继续教认字;
- 不要以为会背就语言很好。
案例6:孩子在商场捂耳尖叫
现象
7岁孩子进商场后捂耳、尖叫、拉妈妈离开。
可能功能
逃避噪音和人群刺激。
目标
- 表达“太吵”;
- 使用耳机;
- 短时间适应商场。
SOP
- 出门前预告;
- 准备耳机;
- 先在人少时进入5分钟;
- 孩子捂耳时提示“太吵”;
- 说/指后戴耳机或离开安静区;
- 逐步增加停留时间。
避坑
- 不要逼他忍;
- 不要在人多时第一次训练;
- 不要忘记工具。
案例7:孩子总打同伴抢玩具
现象
6岁孩子看到同伴玩喜欢的车,直接打同伴并抢走。
可能功能
获得玩具;不会轮流和请求。
目标
- 说“轮到我”;
- 用计时器轮流;
- 交换玩具。
SOP
- 准备轮流卡和计时器;
- 同伴先玩30秒;
- 孩子提示说“轮到我”;
- 轮到孩子玩30秒;
- 逐渐增加等待时间;
- 打人后不直接获得长期占有。
避坑
- 不要打了就让他玩很久;
- 不要只骂“不许打”;
- 要教新句子。
案例8:孩子只会仿说
现象
孩子问什么都重复最后一句。老师问“你要水吗?”孩子说“要水吗”。
可能原因
语言理解弱,表达模板少,仿说作为沟通尝试。
目标
- 从仿说转为功能表达;
- 使用选择和短句。
SOP
- 少问复杂问题;
- 直接给模型:“我要水”;
- 孩子仿说后,如果功能合适就给水;
- 后续用选择:“水还是饼干”;
- 再逐步教回答。
避坑
- 不要一直追问;
- 不要把仿说全当坏行为;
- 要把它变成表达。
案例9:孩子洗头崩溃
现象
每次洗头尖叫、挣扎、推开家长。
可能原因
触觉敏感、怕水进眼睛、怕不可预测。
目标
- 接受洗头步骤;
- 表达“停一下”;
- 缩短崩溃时间。
SOP
- 平静时看洗头步骤图;
- 先练摸水;
- 再练湿毛巾碰头发;
- 再短时间冲头发;
- 提供“停一下”卡;
- 每完成一步强化。
避坑
- 不要突然花洒冲头;
- 不要强压;
- 不要边洗边骂。
案例10:青春期女孩经期前情绪爆发
现象
13岁女孩月经前几天明显易怒、哭闹、拒绝上学。
可能原因
经前不适、疼痛、睡眠变化、情绪调节困难。
目标
- 记录周期;
- 表达疼痛和情绪;
- 使用月经包;
- 经期支持计划。
SOP
- 记录月经周期和情绪;
- 准备月经包;
- 教“肚子痛”“我要休息”;
- 经前降低任务压力;
- 明显疼痛建议就医;
- 学校同步支持。
避坑
- 不要说“她就是脾气差”;
- 不要忽略疼痛;
- 不要公开讨论隐私。
案例11:孩子被纠正就崩溃
现象
8岁孩子做错题,老师一说“不对”,孩子撕纸、哭、拒绝继续。
可能原因
失败耐受低、完美主义、纠错经验差。
目标
- 接受“错了可以改”;
- 使用帮助请求;
- 完成改错一步。
SOP
- 平静时讲“错了可以改”;
- 老师故意示范自己做错再改;
- 孩子错时不说刺耳“不对”;
- 说“再试一次”;
- 给强提示让他改成功;
- 强化“你改好了”。
避坑
- 不要批评智力;
- 不要连续失败;
- 不要把改错变惩罚。
案例12:孩子上课总跑门口
现象
5岁孩子上课5分钟后跑到门口,拉门。
可能功能
逃避任务、想出去、感觉过载、追逐关注。
目标
- 使用“出去/休息”卡;
- 坐满3分钟;
- 安全边界。
SOP
- 门口贴红色停止标志;
- 课程缩短为3分钟一组;
- 准备休息卡;
- 孩子看门时提示递卡;
- 递卡后去指定休息区;
- 回来完成一个小任务。
避坑
- 不要追着跑成游戏;
- 不要忽略安全;
- 不要一直增加任务。
案例练习模板
案例编号:
外在行为:
可能前因:
可能功能:
需要进一步观察:
替代行为:
前事预防:
后果策略:
数据记录:
家庭建议:
新人案例讨论自查表
| 问题 | 是/否 |
|---|---|
| 我是否写了具体行为? | |
| 我是否找了ABC? | |
| 我是否提出功能假设? | |
| 我是否设计了替代行为? | |
| 我是否考虑了感觉和身体原因? | |
| 我是否给了可执行SOP? | |
| 我是否写了数据记录方法? | |
| 我是否考虑安全和伦理? |
新人必须记住的10句话
- 同样行为,功能可能不同。
- 案例不是拿来硬套的,是拿来练思路的。
- 先写事实,再猜原因。
- 没有ABC,就不要急着定方案。
- 每个问题行为都要配替代技能。
- 感觉和身体原因必须考虑。
- 家庭建议要具体到动作。
- 危险行为先安全再分析。
- 数据能验证你的假设。
- 好训练师像侦探,也像教练。
最后给新人训练师的话
案例学习的价值,不是记住答案,
而是训练你面对真实孩子时的思考顺序。
当你能从“他又闹了”变成:
前面发生了什么?
他想得到什么或逃开什么?
我能教他什么新办法?
我要怎么记录是否有效?
你就开始真正进入专业训练师的思维方式。