#个案报告与IEP目标撰写实操手册

适用对象：自闭症康复训练师、个案负责人、督导、特教老师、影子老师。
使用场景：初评报告、阶段总结、IEP个别化教育计划、月目标、周目标、家长会议、转介建议。
核心目的：帮助新人写出清楚、可测量、可执行、能反馈的个案报告和IEP目标。
重要提醒：报告要客观、尊重、具体，不做医学诊断，不夸大承诺。

#一、先用一句话讲清楚IEP

IEP是 Individualized Education Program，常译为“个别化教育计划”。

一句大白话：

IEP就是根据这个孩子现在的能力，写出下一阶段最该练什么、怎么练、怎么判断练会了。

好的IEP不是一堆愿望，而是行动计划。

#二、个案报告和IEP有什么区别

#个案报告

回答：

• 孩子现在怎么样？
• 哪些能力强？
• 哪些能力弱？
• 训练后有什么变化？
• 下一步建议是什么？

#IEP

回答：

• 下一阶段练什么目标？
• 在什么场景练？
• 用什么方法练？
• 多少次算达标？
• 谁负责？
• 多久复盘？

#三、报告写作的五条原则

#1. 写事实，不写标签

不要写：

孩子懒、不配合、脾气差。

要写：

当老师要求收小车并进入桌面任务时，孩子出现尖叫和躺地，持续约3分钟。

#2. 写能力，不只写问题

报告要有优势：

• 喜欢什么；
• 能独立做什么；
• 哪些强化有效；
• 哪些场景表现好。

#3. 写数据

比如：

• 10次中正确8次；
• 每天尖叫从6次降到2次；
• 身体提示减少到手势提示。

#4. 写下一步

每个困难后面都要有建议。

#5. 语言尊重

不用羞辱、定性、悲观语言。

#四、初评报告结构

一、基本信息
二、评估目的
三、信息来源
四、观察场景
五、能力表现
  1. 语言沟通
  2. 社交互动
  3. 游戏与认知
  4. 模仿与学习
  5. 生活自理
  6. 情绪与行为
  7. 感觉特点
六、优势与兴趣
七、主要支持需求
八、初步目标建议
九、家庭建议
十、是否需要转介

#五、阶段报告结构

一、阶段时间与训练频率
二、阶段目标回顾
三、各领域进展
四、数据变化
五、当前困难
六、有效策略
七、家庭泛化情况
八、下一阶段目标
九、建议

#六、IEP目标的SMART原则

SMART目标大白话：

目标要具体、能量化、能做到、和生活有关、有时间限制。

#S：具体

不要写“提高语言”。
写“用‘我要+物品’请求”。

#M：可测量

要能数：

• 几次机会；
• 正确几次；
• 持续多久；
• 提示多少。

#A：可达到

目标不能太难。

#R：相关

目标要服务真实生活。

#T：有时间

比如4周、8周、12周。

#七、IEP目标模板

#通用模板

在________场景中，当________发生时，儿童能________，在____次机会中独立/提示下完成____次，连续____节课/天达到。

#行为目标模板

当________发生时，儿童能使用________替代行为，在____次机会中完成____次，同时目标问题行为下降到________。

#生活技能模板

在________日常场景中，儿童能按照________步骤完成________，其中________提示不超过____次，连续____天达到。

#八、各领域IEP目标示例

#1. 沟通目标

在泡泡活动中，当老师停止吹泡泡并等待时，儿童能通过说“还要”或递“还要”卡请求继续，5次机会中独立完成4次，连续3节课达到。

#2. 理解目标

在一对一桌面任务中，当老师说“拿杯子/车/苹果”时，儿童能在3个物品中独立拿取目标物，10次机会中正确8次，连续3节课达到。

#3. 模仿目标

在模仿游戏中，当老师说“这样做”并示范拍手、敲桌、举手等动作时，儿童能独立模仿，10次机会中完成8次，连续3节课达到。

#4. 社交目标

在滚球游戏中，儿童能与成人完成至少3轮轮流，手势提示不超过2次，连续3节课达到。

#5. 共同注意目标

在游戏活动中，当出现有趣事件时，儿童能通过看成人、指物或发声进行分享，10分钟内至少出现3次，连续3节课达到。

#6. 情绪行为目标

在桌面任务中，当儿童想暂停时，能递“休息”卡或说“休息”，5次机会中完成4次，同时躺地行为减少至每节课不超过1次。

#7. 自理目标

在饭前洗手场景中，儿童能根据步骤图完成打开水、搓手、冲洗、关水、擦手5个步骤，身体提示不超过1次，连续5天达到。

#九、目标拆分方法

如果目标太大，要拆。

#例子：学会如厕

拆成：

1. 能坐马桶30秒；
2. 能坐马桶2分钟；
3. 能在成人提示下去厕所；
4. 能表达“厕所”；
5. 能脱裤子；
6. 能排尿；
7. 能冲水洗手；
8. 能在不同厕所使用。

#例子：会和同伴玩

拆成：

1. 接受同伴在旁边；
2. 看同伴玩；
3. 模仿同伴；
4. 与同伴轮流1轮；
5. 轮流3轮；
6. 共同完成任务；
7. 简单规则游戏。

#十、报告中的专业措辞

#不推荐

• 不听话；
• 懒；
• 故意；
• 没救；
• 家长问题大；
• 完全不会；
• 很严重。

#推荐

• 目前需要较多成人提示；
• 在任务切换时支持需求较高；
• 对噪音环境较敏感；
• 主动表达仍需建立；
• 在高动机活动中表现更好；
• 建议进一步评估。

#十一、优势怎么写

优势很重要。

可写：

• 对小车兴趣高；
• 视觉配对能力较好；
• 能接受成人短时加入游戏；
• 对泡泡有强动机；
• 在安静环境中能坐5分钟；
• 能在手势提示下完成洗手部分步骤；
• 对固定流程适应较好。

优势是后续教学入口。

#十二、困难怎么写

困难要具体。

例如：

在自由玩切换到桌面任务时，儿童常出现尖叫和离座，需要视觉先后板和短休息支持。

而不是：

孩子不配合。

#十三、建议怎么写

建议要可执行。

#不好

家长多训练语言。

#好

建议家长每天在吃水果或泡泡活动中练习“还要”5次：先给一次，停下等待2秒，提示“还要”，孩子说/指/递卡后立即继续。

#十四、转介建议怎么写

如果有医学或心理风险，要客观写。

示例：

家长反映儿童近期睡眠明显减少，白天情绪爆发增加。建议家长同步咨询发育行为儿科或儿童精神科，以排查睡眠、焦虑或其他医学因素对行为的影响。

不要写：

孩子可能有精神病。

#十五、IEP会议怎么开

#会前准备

• 数据；
• 目标达成情况；
• 家长反馈；
• 视频或作品，需授权；
• 新目标草案。

#会议顺序

1. 说优势；
2. 回顾目标；
3. 展示数据；
4. 说明困难；
5. 提出新目标；
6. 确认家庭配合；
7. 确认复盘时间。

#十六、月目标与周目标

#月目标

相对大一些。

例如：

能用“我要+物品”请求5种常见物品。

#周目标

更具体。

例如：

本周在泡泡和水果场景中练“还要”，每天至少5次机会。

#单节课目标

更小。

例如：

今天泡泡活动中诱发“还要”5次。

#十七、报告模板：初评简版

儿童姓名：
年龄：
评估日期：
评估人员：

一、评估目的

二、观察概况

三、主要表现
1. 语言沟通：
2. 社交互动：
3. 游戏认知：
4. 模仿学习：
5. 生活自理：
6. 情绪行为：
7. 感觉特点：

四、优势与兴趣

五、主要支持需求

六、初步训练目标
1.
2.
3.

七、家庭建议

八、转介建议，如有

#十八、报告模板：阶段总结

儿童姓名：
阶段时间：
训练频率：
报告人员：

一、本阶段目标
1.
2.
3.

二、目标达成情况
目标1：
数据：
结论：

目标2：
数据：
结论：

目标3：
数据：
结论：

三、综合进步

四、当前困难

五、有效策略

六、下一阶段目标

七、家庭/学校建议

#十九、IEP目标表模板

#二十、新人常见错误

#错误1：目标不可测量

改法：
写机会次数、正确次数、提示等级。

#错误2：目标太多

改法：
每阶段抓3–5个核心目标。

#错误3：只写问题

改法：
必须写优势和兴趣。

#错误4：报告像流水账

改法：
按领域结构化。

#错误5：建议太空

改法：
给家庭可执行步骤。

#错误6：用词不尊重

改法：
用客观、专业、中性语言。

#错误7：没有数据

改法：
至少提供关键目标数据。

#错误8：越界诊断

改法：
只写观察和建议转介，不下医学结论。

#二十一、报告自查表

#二十二、新人必须记住的10句话

1. IEP是行动计划，不是愿望清单。
2. 目标必须具体、可测量。
3. 报告要写事实，不写标签。
4. 先写优势，再写困难。
5. 每个困难后面要有建议。
6. 数据比感觉更专业。
7. 目标太大就拆小。
8. 家庭建议要能今晚就做。
9. 不做医学诊断。
10. 好报告让家长看完知道下一步怎么走。

#二十三、最后给新人训练师的话

一份好的报告，不是为了显得专业，
而是为了让所有支持孩子的人看见同一张地图。

孩子现在在哪里，
下一步去哪，
谁来帮，
怎么帮，
什么时候算到了，
这些都要写清楚。

当报告真正服务于孩子的进步，
它就不再是文书，
而是一份清晰的支持计划。