复杂行为危机管理与安全计划手册
适用对象：高级训练师、督导、个案负责人、机构管理者、学校支持团队。
使用场景：严重自伤、攻击、逃跑、吞物、破坏、长时间崩溃、拒学、校园危机、家庭安全风险。
核心目的：帮助训练师建立高风险行为的安全思维、危机预案、人员分工、记录和转介流程。
重要提醒：高风险行为不适合新人单独处理。任何危机管理都必须遵守法律、伦理、机构规范和儿童保护原则。
一、先用一句话讲清楚危机管理
一句大白话：
危机管理不是制服孩子，而是在最危险的时候保护所有人，并在事后找到更安全的长期办法。
危机发生时，目标顺序是：
- 保命；
- 防伤；
- 降刺激；
- 稳定；
- 记录；
- 复盘；
- 长期计划。
二、哪些行为属于高风险
1. 严重自伤
- 撞头；
- 咬自己出血；
- 抓破皮；
- 打头；
- 拔头发；
- 用物品伤自己。
2. 攻击他人
- 打、踢、咬、抓；
- 扔重物；
- 推倒他人；
- 使用危险物。
3. 逃跑和走失
- 冲出教室；
- 冲向马路；
- 离开学校或机构；
- 公共场所突然跑走。
4. 吞物和异食
- 吞硬币、纸、玩具、小物件；
- 吃非食物；
- 有窒息风险。
5. 严重破坏
- 砸玻璃；
- 推倒柜子；
- 破坏电器；
- 拿危险物。
6. 长时间崩溃
- 超过30分钟；
- 无法恢复；
- 伴随自伤、攻击或逃跑。
三、危机处理的黄金原则
原则1：先安全，后分析
危机中不要长篇分析原因。
先保护人和环境。
原则2：成人先降级
成人的吼叫会升级危机。
做到：
- 声音低；
- 句子短；
- 动作慢；
- 人员少；
- 距离安全。
原则3：不围观
围观会增加孩子压力，也会强化关注型行为。
原则4：不做羞辱性处理
不能因为危险就失去尊重。
原则5：事后必须复盘
危机结束不等于工作结束。
必须找前因、后果和长期预防。
四、危机现场SOP
第一步：呼叫支援
如果存在自伤、攻击、逃跑风险，新人必须叫督导或同事。
第二步：清场
- 其他孩子离开；
- 移开危险物；
- 关闭危险出口；
- 保留安全通道。
第三步：成人分工
至少明确：
- 谁主沟通；
- 谁移开其他孩子；
- 谁看门口；
- 谁联系家长；
- 谁记录。
第四步：低语言支持
只说：
“安全。”
“我在。”
“手停。”
“坐这里。”
“可以休息。”
第五步：提供低要求选择
“耳机还是坐垫？”
“喝水还是安静角？”
第六步：恢复后记录
不要只说“闹了一场”。
必须记录具体事实。
五、自伤安全计划
现场保护
- 保护头部；
- 移开硬物；
- 使用软垫阻隔；
- 不责骂；
- 不强压；
- 必要时按机构危机流程处理。
长期分析
看：
- 疼痛；
- 睡眠；
- 便秘；
- 逃避；
- 沟通失败；
- 感觉需求；
- 焦虑；
- 后果强化。
必须转介
频繁自伤或造成伤害，建议医学和行为专业评估。
六、攻击安全计划
现场
- 拉开距离；
- 保护其他儿童；
- 移开可扔物；
- 不抓扯对抗；
- 用短句；
- 等下降。
长期
- 功能评估；
- 替代沟通；
- 任务降阶；
- 同伴规则；
- 情绪调节；
- 家校一致后果。
数据
记录：
- 攻击对象；
- 攻击方式；
- 前因；
- 持续时间；
- 伤害程度；
- 后果。
七、逃跑安全计划
高风险场景
- 门口；
- 电梯；
- 马路；
- 校门；
- 商场；
- 课间；
- 集体活动转换。
预防
- 门口视觉边界；
- 固定路线；
- 手环或联系人卡；
- 成人站位；
- 提前预告；
- 教“出去/休息”；
- 安静区。
现场
- 不追逐成游戏；
- 保持安全拦截；
- 短句“停”；
- 回安全点；
- 稳定后再处理。
八、吞物和异食安全计划
现场
- 立即移开小物件；
- 检查环境；
- 通知家长；
- 必要时就医；
- 记录吞食物和时间。
长期
- 环境清理；
- 替代口腔刺激；
- 教“不能吃”；
- 监督；
- 医学排查营养或消化问题。
九、拒学危机
拒学不是简单“不想上学”。
可能原因：
- 焦虑；
- 同伴欺凌；
- 学业压力；
- 感觉过载；
- 老师批评；
- 睡眠问题；
- 社交失败。
支持
- 找具体触发；
- 降低返校要求；
- 分阶段返校；
- 安全人物；
- 安静空间；
- 学校协作；
- 心理专业支持。
十、危机前兆识别
每个孩子爆发前都有信号。
可能包括：
- 呼吸变快；
- 皱眉；
- 自言自语增加；
- 捂耳；
- 看门；
- 推开材料；
- 声音变大；
- 重复问；
- 身体僵硬；
- 来回走。
训练师要在2–3分介入，不要等5分。
十一、危机后的复盘
和团队复盘
问：
- 前面发生了什么？
- 是否有早期信号？
- 哪个支持有效？
- 哪个处理升级了危机？
- 下次如何预防？
和孩子复盘
等完全平静后，短句：
“刚才很生气。”
“手打人，会疼。”
“下次说休息。”
“我们练一次。”
和家长复盘
讲事实和计划，不甩锅。
十二、安全计划模板
儿童姓名：
日期：
风险行为：
一、行为定义
二、常见前兆
三、常见触发
四、预防策略
1.
2.
3.
五、现场分工
主沟通人：
安全清场人：
门口/环境人员：
记录人：
家长联系人：
六、现场话术
七、禁止做法
八、事后记录
九、转介建议
十、复盘日期
十三、危机事件报告模板
日期时间：
地点：
参与人员：
A 前因：
B 行为：
C 后果：
持续时间：
强度：
是否受伤：
是否损坏物品：
是否通知家长：
是否上报督导：
处理过程：
后续计划：
记录人：
十四、危机中的禁止行为
不允许：
- 体罚；
- 羞辱；
- 威胁抛弃；
- 多人围堵吼叫；
- 拍摄传播；
- 未授权限制身体；
- 让其他孩子围观；
- 事后不记录；
- 高风险不上报。
十五、家长沟通话术
今天发生了一个高风险行为，我们已经先完成现场安全处理。
接下来我们不会只看这一次行为，而是会记录前因、行为、后果，制定预防和替代沟通计划。
因为这个行为涉及安全风险，也建议同步咨询相关专业人员。
十六、专家必须记住的10句话
- 危机管理不是制服孩子。
- 高风险行为必须团队处理。
- 先安全，再教育。
- 成人情绪会影响危机升级或下降。
- 前兆识别比爆发后处理更重要。
- 自伤、攻击、逃跑、吞物必须有安全计划。
- 危机后必须复盘。
- 高风险要上报和留痕。
- 复杂行为常需要医学、心理、学校和家庭协作。
- 尊严和安全必须同时守住。
十七、最后提醒
高风险行为不是靠勇敢硬扛。
真正专业的危机管理，是提前预防、现场分工、事后复盘、长期替代技能和多方协作。