#情绪与挑战性行为干预实操手册

适用对象：自闭症康复训练师、家长指导老师、影子老师、融合教育老师、机构督导。
使用场景：儿童出现发脾气、尖叫、攻击、自伤、逃跑、抢东西、躺地、拒绝任务、摔物、长时间崩溃、情绪恢复困难等情况。
核心目的：帮助新人训练师分清“情绪崩溃”和“功能性行为”，掌握现场安全处理、行为功能分析、情绪技能教学、长期预防和家长协作。
重要提醒：涉及严重自伤、伤人、逃跑、吞食异物、疑似癫痫、明显发育退步、长期失眠、幻听妄想样表现、自杀伤人表达时，必须立即上报督导并建议家长寻求发育行为儿科、儿童精神科、康复医学科或急诊等专业支持。

#一、先用一句话讲清楚挑战性行为

一句大白话：

挑战性行为不是孩子“坏”，而是孩子当下没有更好的办法表达、逃避、调节或求助。

常见挑战性行为包括：

• 发脾气；
• 尖叫；
• 哭闹；
• 躺地；
• 打人；
• 咬人；
• 抓人；
• 踢人；
• 自伤；
• 逃跑；
• 抢东西；
• 摔东西；
• 拒绝任务；
• 长时间崩溃。

训练师的第一反应不应该是：

“怎么压下去？”

而应该是：

“他在表达什么？我怎样让他安全下来？以后怎样教他更好的办法？”

#二、先分清：崩溃、发脾气、问题行为

#1. 情绪崩溃

大白话：

孩子的大脑和身体过载了，像电脑死机。

常见原因：

• 太吵；
• 太亮；
• 人太多；
• 变化太突然；
• 身体疼痛；
• 太累；
• 太饿；
• 任务连续失败；
• 焦虑过高。

表现：

• 哭叫无法停止；
• 语言能力突然下降；
• 听不进指令；
• 可能逃跑、自伤、攻击；
• 需要较长时间恢复。

处理重点：

降刺激、保安全、少说话、等恢复。

#2. 发脾气

大白话：

孩子在用激烈方式争取某个结果。

常见场景：

• 想要手机；
• 想买零食；
• 不想写作业；
• 不想洗澡；
• 不想结束游戏。

处理重点：

接住情绪，但不让哭闹直接成功；教合适表达。

#3. 功能性问题行为

大白话：

这个行为反复出现，是因为它对孩子“有用”。

可能有用在：

• 得到东西；
• 逃避任务；
• 获得关注；
• 获得感觉刺激或逃避感觉刺激。

处理重点：

ABC记录，找功能，教替代行为，调整后果。

#三、现场处理总原则：先安全，再教育

孩子已经爆发时，不是教学最佳时机。

现场优先级：

1. 安全：人身安全、环境安全；
2. 降温：降低声音、语言、刺激；
3. 稳定：给可预测选择和调节方式；
4. 恢复：等孩子大脑重新上线；
5. 复盘：事后教技能、改环境。

错误顺序是：

孩子爆炸时讲道理、追问原因、要求道歉、逼他马上完成任务。

这就像电脑蓝屏时继续狂点鼠标。

#四、危机现场SOP

适用：严重哭闹、尖叫、攻击、自伤、逃跑、摔物、崩溃。

#第一步：快速判断危险

问自己：

• 会不会伤到自己？
• 会不会伤到别人？
• 会不会冲出门或冲马路？
• 周围有没有尖锐物、玻璃、热水、重物？
• 有没有其他孩子需要撤离？

#第二步：环境安全

立即做：

• 移开剪刀、杯子、重物、尖锐物；
• 让其他儿童离开；
• 关闭门窗或危险出口；
• 保持通道畅通；
• 必要时请同事支援；
• 不围观、不多人同时说话。

#第三步：成人降级

成人要先降下来。

做到：

• 低声；
• 慢速；
• 短句；
• 表情平稳；
• 身体侧站；
• 保持安全距离；
• 不正面压迫。

不要：

• 大喊；
• 指责；
• 威胁；
• 围堵；
• 强迫对视；
• 多人同时命令。

#第四步：只说三类话

接住情绪

“我看见你很难受。”
“你现在很生气。”
“我在这里。”

保证安全

“先安全。”
“手放下。”
“站这里。”
“离门远一点。”

给简单选择

“喝水还是坐垫子？”
“耳机还是安静角？”
“这里坐还是那里坐？”

#第五步：等情绪下降

从10分爆炸降到6分左右时，再给更多选择或替代表达。

不要在10分时教新技能。
10分时只做安全和降刺激。

#第六步：事后记录

记录：

• 时间；
• 地点；
• 前因；
• 行为；
• 持续时间；
• 强度；
• 处理方式；
• 是否受伤；
• 后续建议。

#五、情绪温度计训练

情绪温度计大白话：

给孩子一个“我现在快爆到几分”的仪表盘。

#1. 五分制

#2. 教学SOP

1. 在孩子平静时教，不在爆发时教；
2. 用表情图或颜色图；
3. 每天问1–2次：“你现在几分？”
4. 成人也示范：“老师现在1分，有点累。”
5. 3分时就开始休息，不等5分；
6. 每个分数配一个办法。

#3. 降温策略表

#六、安静角怎么设置

安静角不是惩罚角。

一句大白话：

安静角是孩子大脑过热时的“降温区”。

#1. 安静角可以有什么

• 坐垫；
• 抱枕；
• 降噪耳机；
• 捏捏球；
• 情绪卡；
• 呼吸卡；
• 计时器；
• 小毯子；
• 视觉规则。

#2. 安静角规则

我可以去安静角。
安静角不是惩罚。
我可以坐、喝水、捏球、戴耳机。
计时器响了，我可以选择回来或再休息1次。

#3. 使用SOP

1. 平静时先带孩子认识安静角；
2. 练习“我要休息”；
3. 情绪2–3分时就提示去；
4. 不要等爆炸后才拖去；
5. 休息后回到一个小任务；
6. 完成后强化。

#4. 避坑

• 不要说“你不乖，去角落”；
• 不要把孩子关起来；
• 不要让安静角变成逃避所有任务；
• 不要在安静角继续训话。

#七、发脾气干预SOP

#常见功能

• 想要东西；
• 被拒绝；
• 不想结束活动；
• 不想做任务；
• 不会等待。

#现场SOP

1. 先确认安全；
2. 命名情绪：“你很想要手机。”
3. 坚持核心规则：“现在不能抢。”
4. 提供合适表达：“你可以说，再玩1分钟。”
5. 合适表达后按规则回应；
6. 平静后练等待或替代方案。

#话术示例

“你想要手机，我知道。”
“尖叫不能拿。”
“你可以说：再玩1分钟。”
“你说了，可以看1分钟。计时器响了结束。”

#避坑

• 不要孩子一哭就满足全部要求；
• 不要说“再哭我不要你”；
• 不要在人多处羞辱；
• 不要爆发时讲大道理。

#八、尖叫干预SOP

#先判断功能

尖叫可能是：

• 要东西；
• 逃避任务；
• 要关注；
• 感觉过载；
• 疼痛或不舒服。

#处理思路

#现场话术

“声音太大，先小声。”
“你可以说：还要。”
“你可以递休息卡。”
“太吵了，我们戴耳机。”

#避坑

• 不要用更大的声音压尖叫；
• 不要只说“别叫”；
• 不要忽略声音敏感；
• 不要让尖叫成为最快获得物品的办法。

#九、攻击行为干预SOP

攻击包括打、踢、咬、抓、推、扔物砸人。

#现场优先

1. 拉开距离；
2. 保护被攻击者；
3. 移开危险物；
4. 成人侧身站，不对峙；
5. 短句：“手停”“安全”；
6. 不抓扯、不报复、不羞辱；
7. 记录并上报。

#长期干预

攻击常见功能：

#攻击后复盘

等孩子完全平静后，用短句复盘：

“刚才你生气了。”
“手打人，会疼。”
“下次说：休息。”
“我们练一次。”

不要长篇说教。

#十、自伤行为干预SOP

自伤包括撞头、咬自己、打自己、抓伤、抠皮、拔头发等。

#重要提醒

自伤是高风险行为，新人不能独立处理。必须上报督导，并建议家长进行医学和行为专业评估。

#现场SOP

1. 立即保护头部和身体；
2. 移开硬物和尖锐物；
3. 降低刺激；
4. 用垫子、抱枕等安全阻隔；
5. 短句：“安全，手停”；
6. 不责骂；
7. 记录频率、强度、部位和前因；
8. 通知家长和督导。

#可能原因

• 疼痛；
• 感觉需求；
• 逃避；
• 沟通失败；
• 焦虑；
• 睡眠严重不足；
• 药物或医学因素；
• 长期行为强化。

#必须排查

• 牙痛；
• 头痛；
• 中耳炎；
• 便秘；
• 癫痫；
• 皮肤问题；
• 睡眠问题；
• 情绪障碍。

#十一、逃跑行为干预SOP

逃跑包括冲出教室、跑向门口、离开队伍、冲向马路等。

#现场SOP

1. 安全优先，阻断危险路径；
2. 不把逃跑变成追逐游戏；
3. 短句：“停”“回来”“安全”；
4. 回到安全点后先稳定；
5. 记录逃跑前因；
6. 高风险个案制定安全计划。

#常见功能

• 逃避任务；
• 逃避噪音；
• 寻找喜欢物；
• 追逐关注；
• 探索冲动；
• 不理解边界。

#长期策略

• 门口视觉边界；
• “停/走”训练；
• 等待卡；
• 离开卡；
• 安静角；
• 出门规则卡；
• 过马路训练；
• 固定路线；
• 成人分工。

#离开请求训练

教孩子说或递卡：

“我要出去。”
“太吵了。”
“我要休息。”

表达后带到指定安全地点，而不是任意逃跑。

#十二、拒绝任务和躺地干预SOP

#常见原因

• 任务太难；
• 任务太多；
• 强化不足；
• 失败经验多；
• 不知道做完有什么；
• 感觉或身体不适；
• 想逃避。

#现场SOP

1. 不硬拖；
2. 降低任务难度；
3. 给先后板；
4. 提供选择；
5. 教休息请求；
6. 完成最小任务后休息；
7. 后续逐渐增加任务量。

#话术

“先做1个，后休息。”
“你可以选：拼图还是配对？”
“太难可以说帮我。”
“放一个就完成。”

#避坑

• 不要孩子一躺地就取消所有任务；
• 不要任务过难还硬压；
• 不要多人围着劝；
• 不要让躺地变成唯一休息方式。

#十三、抢东西干预SOP

#功能

通常是获得物品，也可能是不懂轮流和所有权。

#现场SOP

1. 阻止危险抢夺；
2. 简短说：“手停”；
3. 教替代表达：“轮到我”“可以给我吗”“交换”；
4. 用计时器轮流；
5. 合适表达后给短暂轮流；
6. 抢成功后不要让他长期占有。

#轮流工具

• 轮流卡；
• 计时器；
• “我的/你的”卡；
• 交换物；
• 先后板。

#话术

“不能抢。”
“你可以说：轮到我。”
“小明玩1分钟，然后你玩。”

#十四、摔东西干预SOP

#先判断

摔东西可能是：

• 生气；
• 逃避；
• 要关注；
• 感觉寻求；
• 不知道如何求助。

#现场SOP

1. 移开易碎危险物；
2. 成人低反应；
3. 短句：“物品放桌上”；
4. 让孩子参与恢复：捡起来/放回去；
5. 教替代行为：休息、帮我、不要；
6. 后续降低触发。

#避坑

• 不要大喊制造更多关注；
• 不要摔了就直接取消任务；
• 不要让孩子通过摔东西得到想要物；
• 不要在危险场景继续教学。

#十五、长期干预四件套

任何挑战性行为长期干预，都要有四件事。

#1. 前事预防

在行为发生前减少触发。

例子：

• 提前预告；
• 降低任务难度；
• 给选择；
• 使用视觉日程；
• 准备耳机；
• 安排休息；
• 避免饥饿和疲劳。

#2. 替代行为教学

教孩子用更好的方式达到同样目的。

例子：

• 尖叫要东西 → “我要”；
• 打人逃避 → “休息”；
• 跑开逃避噪音 → “太吵了”；
• 扔东西要关注 → “看我”。

#3. 后果一致

问题行为不直接获得主要好处。
替代行为马上有效。

#4. 数据记录

看频率、持续时间、强度、替代行为次数是否变化。

#十六、视觉支持工具

#1. 先后板

先：做2个配对
后：玩小车

#2. 视觉日程

进教室 → 玩2分钟 → 桌面任务 → 休息 → 游戏 → 回家

#3. 规则卡

小手不打人
嘴巴说休息
脚走路不跑

#4. 情绪卡

开心 / 生气 / 害怕 / 难过 / 太吵 / 累了

#5. 休息卡

孩子递卡后获得短休息。

#6. 等待卡

配合计时器。

#十七、身体原因排查清单

孩子行为突然变严重时，先问身体。

训练师话术：

这段时间行为突然增加，我们建议同步关注睡眠、便秘、疼痛、经期或其他身体不适。
身体问题会明显影响孩子情绪和配合度。

#十八、家长协作话术

#1. 解释不是纵容

我们接住孩子情绪，不等于满足所有要求。
我们会先保证安全、帮助他冷静，然后教他用合适方式表达。
哭闹不能直接成功，但合适表达要马上有效。

#2. 解释为什么要记录

记录不是为了挑毛病，而是为了找规律。
只要知道孩子通常在什么情况下爆发，我们就能提前预防。

#3. 解释为什么不讲道理

孩子爆发时，大脑处理语言的能力很弱。
那时候讲道理往往听不进去。
我们先降温，等他恢复后再复盘和练习。

#4. 解释一致性

如果妈妈坚持、奶奶妥协，孩子会学会找最容易成功的人。
我们不要求家里完美，但核心规则要尽量一致。

#十九、行为支持计划模板

儿童姓名：
日期：
训练师：

一、目标行为
具体定义：
频率：
持续时间：
强度：
危险程度：

二、ABC规律
常见前因A：
行为B：
常见后果C：

三、功能假设
□ 获得物品/活动
□ 逃避任务/环境
□ 获得关注
□ 感觉需求/逃避刺激
□ 身体不适疑似
□ 混合功能

四、前事预防
1.
2.
3.

五、替代行为
教孩子用：
提示方式：
表达后结果：

六、情绪调节工具
□ 安静角
□ 休息卡
□ 情绪温度计
□ 耳机
□ 捏球
□ 抱枕
□ 视觉日程
□ 计时器

七、问题行为后处理

八、安全计划
危险物：
人员分工：
何时上报：
何时建议就医：

九、数据记录
□ 频率
□ 持续时间
□ 强度
□ 替代行为次数
□ ABC记录

十、复盘日期

#二十、数据记录模板

#1. 情绪行为频率表

#2. 持续时间记录表

#3. 强度记录表

#4. 替代行为记录表

#二十一、复盘怎么做

复盘必须等孩子完全平静后。

#复盘四步

1. 发生了什么；
2. 我当时几分情绪；
3. 下次可以怎么说；
4. 练一次新办法。

#示例

“刚才老师收车，你很生气，到了4分。”
“你把车扔了，车会坏，也会砸到人。”
“下次你可以说：再玩1分钟。”
“我们现在练一次。”

#避坑

• 不要长篇训话；
• 不要逼迫马上道歉；
• 不要翻旧账；
• 不要贴标签：“你就是脾气差”。

#二十二、新人常见错误

#错误1：只想马上压下去

改法：
先安全，再找功能，再教替代。

#错误2：爆发时讲大道理

改法：
少说、短句、等降温。

#错误3：没有ABC记录

改法：
至少记录3–5次再判断规律。

#错误4：忽略身体原因

改法：
突然恶化先排查睡眠、便秘、疼痛、经期等。

#错误5：孩子哭闹就取消所有要求

改法：
可以降难度，但合适表达后再休息。

#错误6：不给替代表达

改法：
必须教“休息、帮我、不要、太吵、还要”。

#错误7：家校处理不一致

改法：
写清楚统一话术和后果策略。

#错误8：把安静角当惩罚

改法：
安静角是调节工具，不是羞辱。

#错误9：过度依赖惩罚

改法：
预防、替代行为和强化才是长期核心。

#错误10：高风险不上报

改法：
自伤、攻击、逃跑等必须及时上报。

#二十三、课堂自查表

#二十四、空白打印模板

#1. 情绪事件记录表

#2. 情绪降温计划表

#3. 危机安全计划表

#二十五、新人必须记住的10句话

1. 先安全，再教育。
2. 行为不是标签，是信息。
3. 爆发时少说话，平静后再教学。
4. 不要只问怎么停止，要问为什么发生。
5. ABC记录是行为干预的地图。
6. 替代行为必须比问题行为更好用。
7. 安静角是降温区，不是惩罚区。
8. 情绪调节要在平静时练。
9. 突然恶化要想到身体原因。
10. 高风险行为必须上报并寻求专业支持。

#二十六、最后给新人训练师的话

孩子情绪爆发时，现场往往很吵、很乱、很让人紧张。
但越是这种时候，训练师越要成为那个稳定的大人。

你不是去和孩子的情绪打架，
而是帮他的大脑重新找到出口。

当孩子从尖叫变成递出“休息卡”，
从打人变成说“帮我”，
从冲出去变成说“太吵了”，
从崩溃30分钟变成5分钟能恢复，
这就是情绪与行为干预真正的进步。

我们不是消灭孩子的情绪，
我们是在教他：

情绪可以被看见；
需求可以被表达；
困难可以被帮助；
我有更安全的办法。